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Richiesta assistenza
 
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Autorizzo al trattamento dei dati personali ai sensi della L.675
del 31/12/1996
Sì No
SEZIONE 1
Denominazione Ente
Indirizzo
Città
Provincia
Telefono
Fax
Email
Richiedente, nome e cognome

SEZIONE 2 - Per soggetti privati

Nel caso di Soggetto Privato, indicare sommariamente le attività praticate e il loro livello (amatoriale, dilettantistico, professionistico)
SEZIONE 3
L’Ente è interessato a finanziamento e/o contributo di:
La richiesta è per informazioni generiche: Sì No
Attenzione:
procedere con la compilazione dei campi successivi, esclusivamente nel caso di interesse per informazioni finalizzate. Altrimenti inviare il modulo direttamente da questo punto
SEZIONE 4
Indicare la/le tipologia/e di intervento:
Attenzione: per selezionare più voci tenere premuto il tasto Ctrl e fare click con il tasto sinisto del mouse.
Descrizione sintetica dell’intervento in ipotesi:
Indicare il costo presuntivo dell’intervento
Indicare l’ammontare del finanziamento e/o contributo che l’Ente potrebbe richiedere
SEZIONE 5
Disponibilità dell’immobile (area e/o edificio) sul quale si intende intervenire:
Esistenza di un progetto relativo all’intervento in ipotesi: Sì No
Se sì, livello della progettazione
SEZIONE 6
Tempi di attivazione dell’intervento (inizio lavori)
Tempi di realizzazione dell’intervento (durata lavori)